Implantes dentales: cómo funciona la técnica que evita el hundimiento facial y los problemas para masticar
Una especialista explica qué pacientes pueden someterse a estos tratamientos y sus ventajas respecto a las prótesis anteriores. Es un método que rejuvenece, estética y funcionalmente. La asignatura pendiente es ponerlo al alcance de todos
Por Claudia Peiró en infobae.com
El implante dental es un perno o tornillo de metal que se coloca directamente en el maxilar superior o inferior, es decir en el hueso, que hará las funciones de raíz de un diente faltante. Sobre el implante se fija la corona o prótesis, es decir, el diente artificial.
Esta técnica es muy superior a las prótesis anteriores que se fijaban a otros dientes y ni hablar de los postizos removibles. En primer lugar, se evita el efecto de mejillas hundidas tan frecuente en personas ancianas, ya que la pérdida de los dientes debilita los huesos que sostienen la cara. Pero, además, potencia la función masticatoria, ya que el implante funciona como un diente real, incluso tiene más agarre y más fuerza. A esto se suma la duración: con una buena higiene, controles periódicos y una vida sana —sobre todo evitar el tabaco—, el implante puede durar toda la vida.
La odontóloga Rita Briccolani (MN 15140) respondió a la consulta de Infobae sobre estos tratamientos tan beneficiosos, en particular para los seniors, hasta hace unos 30 años limitados a las prótesis fijas o, peor aún, al postizo, y que ahora pueden preservar o incluso recuperar su dentadura.
Briccolani, odontóloga formada en la UBA, fue jefa de trabajos prácticos de la cátedra de Clínicas ll y Prótesis de esa Universidad y también fue docente del posgrado de Rehabilitación oral e Implantología de la UBA. En total fueron 25 años de docencia en la universidad pública.
Actualmente desarrolla su actividad en forma privada. Especializada en implantología odontológica, es calificada de “eminencia” en la materia por sus colegas.
— ¿Cuándo corresponde hacerse un implante?
— La cirugía implantológica es una práctica que puede ejercerse en cualquier paciente que haya perdido sus piezas dentarias en forma total o parcial. Es una excelente opción de tratamiento para cualquier persona que haya perdido una, varias o todas sus piezas dentarias. Especialmente, cuando a estos pacientes les cuesta mucho el uso de dentaduras parciales o totales removibles. El uso de prótesis removibles trae problemas estéticos y muchos problemas funcionales, especialmente porque los tejidos remanentes son deficitarios para el soporte y la retención de estas prótesis.
— ¿Cuáles son las ventajas respecto de las antiguas prótesis?
— Las prótesis implantoasistidas, es decir, retenidas por implantes, tienen muchísimas ventajas con respecto a las antiguas prótesis removibles convencionales o a los puentes fijos retenidos por piezas dentarias remanentes talladas. Primero, que la pérdida de dientes afecta muchísimo la capacidad masticatoria del paciente y, por ende, la digestión. Predispone al paciente a deficiencias nutricionales, especialmente en adultos mayores, es decir, pacientes de más de 60 ó 65 años. Además, las prótesis implantoasistidas son mucho más estables, mejoran la seguridad del paciente al hablar, al comer, al sonreír, mejorando la calidad de vida social, y la estética de la persona.
— ¿Cuánto tiempo lleva el tratamiento?
— Esto depende muchísimo de la complejidad del caso. Si el paciente ha perdido una o pocas piezas dentarias, su volumen óseo es adecuado y no requiere técnicas de regeneración, el tratamiento es breve y en pocos meses puede estar rehabilitado. Si el paciente presenta un caso complejo con pérdida de volumen óseo y requiere técnicas más específicas, el tratamiento se prolonga en el tiempo.
— ¿Se pueden poner implantes y hacerlos funcionar de inmediato?
— En la actualidad, teniendo en cuenta ciertos parámetros clínicos y técnicos, se puede realizar con predictibilidad la técnica de carga inmediata. ¿Qué es la carga inmediata? Es el sometimiento de los implantes a la función masticatoria desde el mismo día de su instalación. Para que esta técnica sea exitosa es importante la condición del paciente, hay que tener en cuenta la cantidad y calidad de hueso, la inexistencia de hábitos perjudiciales como el de fumar y de hábitos parafuncionales como la bruxomanía, o enfermedades preexistentes como la diabetes. Hacer un correcto diagnóstico del paciente a tratar, establecer un protocolo quirúrgico adecuado y un diseño proteico óptimo nos aseguran un resultado más beneficioso a largo plazo para el paciente.
— Si el paciente no tiene suficiente cantidad o calidad de hueso, ¿se lo puede regenerar a cualquier edad?
— La regeneración ósea es una técnica quirúrgica utilizada en odontología para recuperar tejido óseo en ambos maxilares, perdido ya sea por ausencia de piezas dentarias, enfermedad periodontal, traumatismos u otro tipo de lesiones. La regeneración ósea se basa en la utilización de rellenos o injertos obtenidos del mismo paciente o de origen animal o sintético. Estos injertos son aislados por membranas especiales que evitan que el injerto sea invadido por la encía, es decir por el tejido blando que es de crecimiento más rápido. De esta manera se asegura y se guía la regeneración ósea. A esta técnica se la denomina Regeneración ósea guiada. Si bien no hay límite de edad para su aplicación se debe realizar una minuciosa evaluación clínica del paciente antes de realizarla. Está contraindicada en pacientes con enfermedades sistémicas en las que los procesos de cicatrización están alterados, enfermedades inmunitarias, diabetes grave, nuevamente fumadores intensos, o sea, más de diez cigarrillos diarios, pacientes inmunodeprimidos con tratamientos con radioterapia o quimioterapia reciente.
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